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健康腸胃的飲食觀

急診林詩宗醫師

　　我們日常開車維持車子的五油三水，大家都知道，但是維持腸胃道的三要素：運動、飲水、纖維素，卻遭到一般人的漠視，現代人有電梯絕不走樓梯，有空調不易流汗，不太喝水，飲食精緻化，蛋白質油脂類大幅增加，唯獨粗糙飲食纖維素嚴重不足，導致腸蠕動力不足，一般腸胃道還好，但在左上腹（即大腸脾彎處），此處大腸呈銳角轉彎，一如山路的髮夾彎，蠕動力降低食物即不易通過導致大腸阻塞，此處阻塞回堵引起橫結腸段壓在胃的前下方處，產生壓迫效果，此時病人會覺得強烈噁心感及嘔吐， 很容易被誤判為胃痛，而給予胃藥，胃藥有些成分是氫氧化鋁，此藥容易導致便秘使得病情更惡化。

　　運動、飲水、纖維素為腸胃健康的三大要素，但如何補充？如何運動？卻為一般民眾所不甚了解，因此我們提出建議：

　　1.運動建議以漸進性增加，以達到每週兩次、每次半小時汗流浹背且連續氣喘（以10～50歲為限）。

　　2.飲水在沒有心臟病、腎臟病、水腫、腹瀉為前提下，每日喝體重的二十五分之一（含飲料、湯水）。

　　3.纖維素依國民健康局的建議，「蔬菜5、7、9健康跟著走」，小孩每天5份蔬果、女人7份蔬果、男人9份蔬果為標準量。

　　另外小孩從牛奶期到雜食期的轉型期，要養成增加補充纖維素即由果泥補充，但一般小孩會排斥吃蔬果，而家長都說「叫他吃，他不吃」，我常教導病人的家長，吃給小朋友看跟喝給小朋友看，小朋友便會跟做，如此身教重於言教，才能夠達到良好效果。

　　至於老人家或長期臥床病人，我們不可能要求他們多運動，這些人多數心肺腎功能不好，也不可以多喝水，此時唯有給予高量纖維素，才可能改善腸胃功能，但他們的牙齒多半不好，所以建議現打蔬果汁給老人家喝，避免市售產品過多的人工添加物的攝取。

　　若能依循上述保健，應能減少50﹪腸胃不適的煩惱與病痛。

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(2008/05)